စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါမွာ အႏုအရင္႔ (severity) နဲ႔ လကၡဏာျပပံု မူကြဲ (atypical presentation) ေလးေတြ ရွိေသးတယ္။ သက္ႀကီးရြယ္အိုေတြမွာဆိုရင္ စိတ္ဓာတ္က် ၀မ္းနည္းတဲ႔ ပံုစံထက္ ဂနာမၿငိမ္ ျဖစ္တာနဲ႔လာတာ ပိုမ်ားတတ္ပါတယ္။ သူတို႔အသက္ပိုင္းက စိတ္ဓာတ္က်တာကို သိပ္ၿပီး သတိမထား၊ စကားထဲ ထည္႔ေျပာေလ႔ မရွိတတ္လို႔ပါ။ တခ်ိဳ႕က်ေတာ႔လည္း မစားႏိုင္၊ မအိပ္ႏိုင္တာနဲ႔ ေျပာင္းျပန္ ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ပံုမွန္ စား၀င္အိပ္ေပ်ာ္တာနဲ႔ မတူပါဘူး။ စိတ္ညစ္ညစ္နဲ႔ အစားေတြပဲ လွိမ္႔စားေနတာ၊ အိပ္ရာထဲမွာပဲ ေနၿပီး ေလာကႀကီးကို ရင္မဆိုင္ပဲ ေရွာင္ေနတာမ်ိဳးပါ။
ေဆးကုရမယ္ဆိုေတာ႔ ဒါဟာ ေလာကဓံပဲ မဟုတ္ဘူးလား။ သူဟာ သူ ေပ်ာက္သြားမွာကို ဘာကိစၥ ပိုက္ဆံကုန္ခံရမွာလဲ လို႔ ေမးစရာ ရွိပါတယ္။ မွန္ပါတယ္။ ေလာကဓံ ဆိုတာေရာ၊ သူဟာ သူ ေပ်ာက္သြားမွာ ဆိုတာေရာ အမွန္ပါပဲ။ ခ်က္ခ်င္းေတာ႔ မဟုတ္ပါဘူး။ ေဆးမကု၊ ေဆးမကူရင္ ပ်မ္းမွ်ျခင္းအားျဖင္႔ ကိုးလေလာက္ ခံစားရတတ္ပါတယ္။ အဲဒီ အခ်ိန္အတြင္း ေရာဂါကို ပိုဆိုးေစမယ္႔ ေနာက္ထပ္ ေလာကဓံ (contributing life circumstances) ေတြ မျဖစ္ဘူးလို႔ ဘယ္သူက အာမခံႏိုင္မွာလဲ။
ဒီလို အခ်ိန္မ်ိဳးမွာ စိတ္ဓာတ္က်ေ၀ဒနာရွင္ဟာ သာမန္အခ်ိန္မွာထက္ ပိုၿပီး စိတ္ထိခိုက္လြယ္ (psychologically vulnerable) ျဖစ္ေနတတ္တာကို ထည္႔စဥ္းစားရပါမယ္။ အဆိုးအပ်က္ေတြလည္း ပိုျမင္တတ္ပါတယ္။ ေခါင္းေပၚမွာ တိမ္တိုက္မဲႀကီး (dark cloud) အၿမဲတမ္း အံု႔ဆိုင္းေနသလိုပဲလို႔ လူနာေတြ မၾကာခဏ ေျပာေလ႔ရွိၾကပါတယ္။ ကိုယ္႔အသက္ကို ကိုယ္ တန္ဖိုးမထားေတာ႔ပဲ အဆံုးစီရင္၊ ထြက္ေပါက္ရွာတဲ႔အထိ ဆိုးတတ္လို႔ အင္မတန္ ဂရုစိုက္သင္႔ပါတယ္။
ေလာကဓံနဲ႔ ၾကံဳတဲ႔အခါ လူတစ္ေယာက္နဲ႔ တစ္ေယာက္ တံု႔ျပန္တာခ်င္း မတူပါဘူး။ ပတ္၀န္းက်င္နဲ႔ မ်ိဳးရိုးဗီဇလည္း ပါပါေသးတယ္။ ဒီလို ေျပာလို႔ မ်ိဳးရိုးလိုက္တယ္လို႔လည္း တစ္ထစ္ခ် ေျပာလို႔ မရပါဘူး။ စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါ မ်ိဳးရိုးမရွိသူနဲ႔ စာရင္ စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါ မ်ိဳးရိုးရွိသူက ေလာကဓံအဆိုးစား ၾကံဳတဲ႔အခါ စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါ ျဖစ္ႏိုင္ေခ် ပိုမ်ားတယ္ လို႔ပဲ ေျပာလို႔ ရပါတယ္။ ႏႈိင္းယွဥ္မႈအားျဖင္႔ (relatively)ေပါ႔။
အမွန္တကယ္ မျဖစ္ေသာ ကိစၥမ်ားကို အမွန္ကဲ႔သို႔ ယံုၾကည္ျခင္း (delusions) နဲ႔ လႈံ႕ေဆာ္မႈမဲ႔ အၾကား/ အျမင္အာရံု (auditory/ visual hallucinations) ေတြပါ ရလို႔ကေတာ႔ အရပ္အျမင္မွာ သြက္သြက္ခါ ရူးေနၿပီဆိုၿပီး ေၾကာက္ၾက၊ က်ဥ္ၾကတတ္ပါတယ္။ ဒါေတြကို အမွန္တရားနဲ႔ ကင္းကြာျခင္း လကၡဏာမ်ား (psychotic symptoms) လို႔ ေခၚပါတယ္။ မသိတဲ႔လူေတြအတြက္ အရမ္း ေျခာက္ျခားစရာ အေတြ႔အၾကံဳပါ။
အမွန္ေတာ႔ ဒီလကၡဏာေတြအားလံုးဟာ ဦးေႏွာက္ထဲမွာ အာရံုေၾကာဓာတုပစၥည္းမ်ား (neuro-chemicals) မွ်ေျခပ်က္ျခင္း (imbalance) ေၾကာင္႔ ျဖစ္တာပါ။ ဒါကို စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါကို တန္ျပန္တဲ႔ အေနာက္တိုင္း ေဆး၀ါးမ်ား (anti-depressants)၊ အမွန္တရားနဲ႔ ကင္းကြာျခင္းကို တန္ျပန္တဲ႔ ေဆး၀ါးမ်ား (anti-psychotics) နဲ႔ ျပဳျပင္ကုသလို႔ ရပါတယ္။ လံုး၀ သက္သာ ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္ပါတယ္။
အထက္ပါေဆးေတြဟာ စနစ္တက် သံုးရင္ ထိေရာက္ပါတယ္။ စြဲျခင္း (dependence) လည္း မျဖစ္တတ္ပါဘူး။ ဒါေပမယ္႔ ကိုယ္႔သေဘာနဲ႔ကိုယ္ ၀ယ္ေသာက္၊ ရမ္းကုလို႔ကေတာ႔ ဒုကၡေရာက္ဖို႔ပါပဲ။ ၾကံဳလို႔ သတိေပးပါရေစ။ စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါကို တန္ျပန္တဲ႔ ေဆး (anti-depressants) ေတြထဲမွာ ဒိုင္ရာဇီပင္ မိသားစု (Diazepam/ Benzodiazepines family) လံုး၀ လံုး၀ မပါပါဘူး။ သူက အင္မတန္ စြဲေစပါတယ္။ တစ္ဒုကၡကေန ႏွစ္ဒုကၡ ရွာသလို ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ကိုယ္႔အနာဂတ္ နဲ႔ ဘ၀ကို တန္ဖိုးထားတယ္ဆိုရင္ တတ္ကၽြမ္းနားလည္သူ စိတ္ေရာဂါ ပါရဂူမ်ားထံ ခ်ဥ္းကပ္သင္႔ပါတယ္။
ေနာက္တစ္ခု သတိေပးခ်င္တာကေတာ႔ ဘယ္ေဆးမဆို (Paracetamol ပါရာစီတေမာက အစ) ေဘးထြက္အာနိသင္ (side effects) ေတြ ရိွပါတယ္။ မသိၾက၊ မေျပာၾကလို႔ပါ။ ေဆးေသာက္တဲ႔ လူနာမွာ ဒါကို သိခြင္႔၊ေမးခြင္႔ ရွိပါတယ္။ ဆရာ၀န္ကလည္း ေသေသခ်ာခ်ာ ရွင္းျပရမယ္႔ ၀တၱရား ရွိပါတယ္။ ဒီအေလ႔အထကို ေမြးယူရပါမယ္။ ဘယ္ေဆး၊ ဘယ္ေရာဂါအတြက္ မဆိုပါ။
ဆရာ၀န္ေတြဟာ ရွိသမွ် တတ္သိတာ၀န္ယူႏိုင္တဲ႔ နတ္ဘုရားေတြ မဟုတ္သလို၊ လူနာေတြဟာလည္း ဘာမွမသိတဲ႔ ဘာတာ၀န္မွ မယူႏိုင္တဲ႔ နလပိန္းတံုးေတြ မဟုတ္ပါဘူး။ ကုသခ်က္ (treatment) ဆိုတာ မွ်ေ၀တာ၀န္ယူမႈ (shared responsibility) ပါ။ လူနာကို သိသင္႔တဲ႔ အခ်က္အားလံုး သူနားလည္မယ္႔ အရပ္စကားနဲ႔ ရွင္းျပၿပီး၊ တန္ဖိုးရွိတဲ႔ ခ်င္႔ခ်ိန္္စဥ္းစားထားတဲ႔ ဆံုးျဖတ္ခ်က္ (valid informed decision) ခ်ႏိုင္ေအာင္ ကူညီရပါမယ္။ လူတစ္ေယာက္ရဲ႕ အခ်ဳပ္အခ်ာပိုင္မႈကို ေလးစားရတဲ႔ (respect for autonomy) သမားတို႔ က်င္႔၀တ္ (medical ethics) ပါ။
စိတ္ေရာဂါေတြကို ကုတဲ႔ေနရာမွာ ေဆးတစ္ခုတည္း အားကိုးလို႔ေတာ႔ မရပါဘူး။ ရုပ္ပိုင္း၊ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ပံ႔ပိုးျပဳျပင္စရာေတြ ရွာေဖြျပဳျပင္ရမွာပါ။ မိသားစုရဲ႕ နားလည္မႈနဲ႔ ပံ႔ပိုးမႈ လိုအပ္ပါတယ္။ ပတ္၀န္းက်င္ရဲ႕ အျမင္က်ယ္မႈနဲ႔ လက္ခံမႈကလည္း အေရးႀကီးပါတယ္။ ဒါဟာ ေရာဂါေၾကာင္႔ ျဖစ္တာပဲရယ္လို႔ သေဘာေပါက္ၿပီး ေဖးမရပါမယ္။ အျပစ္တင္ရင္ ဘယ္သူမွ အက်ိဳး မရွိိပါဘူး။ ဘယ္သူက ဒီလို ျဖစ္ခ်င္ပါ႔မလဲ။ ကိုယ္ကိုယ္တိုင္လည္း တစ္ခ်ိန္မဟုတ္ တစ္ခ်ိန္ ဒီေရာဂါ ျဖစ္ႏိုင္တယ္ဆိုတာ မေမ႔ပါနဲ႔။
ေဆးကုရမယ္ဆိုေတာ႔ ဒါဟာ ေလာကဓံပဲ မဟုတ္ဘူးလား။ သူဟာ သူ ေပ်ာက္သြားမွာကို ဘာကိစၥ ပိုက္ဆံကုန္ခံရမွာလဲ လို႔ ေမးစရာ ရွိပါတယ္။ မွန္ပါတယ္။ ေလာကဓံ ဆိုတာေရာ၊ သူဟာ သူ ေပ်ာက္သြားမွာ ဆိုတာေရာ အမွန္ပါပဲ။ ခ်က္ခ်င္းေတာ႔ မဟုတ္ပါဘူး။ ေဆးမကု၊ ေဆးမကူရင္ ပ်မ္းမွ်ျခင္းအားျဖင္႔ ကိုးလေလာက္ ခံစားရတတ္ပါတယ္။ အဲဒီ အခ်ိန္အတြင္း ေရာဂါကို ပိုဆိုးေစမယ္႔ ေနာက္ထပ္ ေလာကဓံ (contributing life circumstances) ေတြ မျဖစ္ဘူးလို႔ ဘယ္သူက အာမခံႏိုင္မွာလဲ။
ဒီလို အခ်ိန္မ်ိဳးမွာ စိတ္ဓာတ္က်ေ၀ဒနာရွင္ဟာ သာမန္အခ်ိန္မွာထက္ ပိုၿပီး စိတ္ထိခိုက္လြယ္ (psychologically vulnerable) ျဖစ္ေနတတ္တာကို ထည္႔စဥ္းစားရပါမယ္။ အဆိုးအပ်က္ေတြလည္း ပိုျမင္တတ္ပါတယ္။ ေခါင္းေပၚမွာ တိမ္တိုက္မဲႀကီး (dark cloud) အၿမဲတမ္း အံု႔ဆိုင္းေနသလိုပဲလို႔ လူနာေတြ မၾကာခဏ ေျပာေလ႔ရွိၾကပါတယ္။ ကိုယ္႔အသက္ကို ကိုယ္ တန္ဖိုးမထားေတာ႔ပဲ အဆံုးစီရင္၊ ထြက္ေပါက္ရွာတဲ႔အထိ ဆိုးတတ္လို႔ အင္မတန္ ဂရုစိုက္သင္႔ပါတယ္။
ေလာကဓံနဲ႔ ၾကံဳတဲ႔အခါ လူတစ္ေယာက္နဲ႔ တစ္ေယာက္ တံု႔ျပန္တာခ်င္း မတူပါဘူး။ ပတ္၀န္းက်င္နဲ႔ မ်ိဳးရိုးဗီဇလည္း ပါပါေသးတယ္။ ဒီလို ေျပာလို႔ မ်ိဳးရိုးလိုက္တယ္လို႔လည္း တစ္ထစ္ခ် ေျပာလို႔ မရပါဘူး။ စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါ မ်ိဳးရိုးမရွိသူနဲ႔ စာရင္ စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါ မ်ိဳးရိုးရွိသူက ေလာကဓံအဆိုးစား ၾကံဳတဲ႔အခါ စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါ ျဖစ္ႏိုင္ေခ် ပိုမ်ားတယ္ လို႔ပဲ ေျပာလို႔ ရပါတယ္။ ႏႈိင္းယွဥ္မႈအားျဖင္႔ (relatively)ေပါ႔။
အမွန္တကယ္ မျဖစ္ေသာ ကိစၥမ်ားကို အမွန္ကဲ႔သို႔ ယံုၾကည္ျခင္း (delusions) နဲ႔ လႈံ႕ေဆာ္မႈမဲ႔ အၾကား/ အျမင္အာရံု (auditory/ visual hallucinations) ေတြပါ ရလို႔ကေတာ႔ အရပ္အျမင္မွာ သြက္သြက္ခါ ရူးေနၿပီဆိုၿပီး ေၾကာက္ၾက၊ က်ဥ္ၾကတတ္ပါတယ္။ ဒါေတြကို အမွန္တရားနဲ႔ ကင္းကြာျခင္း လကၡဏာမ်ား (psychotic symptoms) လို႔ ေခၚပါတယ္။ မသိတဲ႔လူေတြအတြက္ အရမ္း ေျခာက္ျခားစရာ အေတြ႔အၾကံဳပါ။
အမွန္ေတာ႔ ဒီလကၡဏာေတြအားလံုးဟာ ဦးေႏွာက္ထဲမွာ အာရံုေၾကာဓာတုပစၥည္းမ်ား (neuro-chemicals) မွ်ေျခပ်က္ျခင္း (imbalance) ေၾကာင္႔ ျဖစ္တာပါ။ ဒါကို စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါကို တန္ျပန္တဲ႔ အေနာက္တိုင္း ေဆး၀ါးမ်ား (anti-depressants)၊ အမွန္တရားနဲ႔ ကင္းကြာျခင္းကို တန္ျပန္တဲ႔ ေဆး၀ါးမ်ား (anti-psychotics) နဲ႔ ျပဳျပင္ကုသလို႔ ရပါတယ္။ လံုး၀ သက္သာ ေပ်ာက္ကင္းႏိုင္ပါတယ္။
အထက္ပါေဆးေတြဟာ စနစ္တက် သံုးရင္ ထိေရာက္ပါတယ္။ စြဲျခင္း (dependence) လည္း မျဖစ္တတ္ပါဘူး။ ဒါေပမယ္႔ ကိုယ္႔သေဘာနဲ႔ကိုယ္ ၀ယ္ေသာက္၊ ရမ္းကုလို႔ကေတာ႔ ဒုကၡေရာက္ဖို႔ပါပဲ။ ၾကံဳလို႔ သတိေပးပါရေစ။ စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါကို တန္ျပန္တဲ႔ ေဆး (anti-depressants) ေတြထဲမွာ ဒိုင္ရာဇီပင္ မိသားစု (Diazepam/ Benzodiazepines family) လံုး၀ လံုး၀ မပါပါဘူး။ သူက အင္မတန္ စြဲေစပါတယ္။ တစ္ဒုကၡကေန ႏွစ္ဒုကၡ ရွာသလို ျဖစ္တတ္ပါတယ္။ ကိုယ္႔အနာဂတ္ နဲ႔ ဘ၀ကို တန္ဖိုးထားတယ္ဆိုရင္ တတ္ကၽြမ္းနားလည္သူ စိတ္ေရာဂါ ပါရဂူမ်ားထံ ခ်ဥ္းကပ္သင္႔ပါတယ္။
ေနာက္တစ္ခု သတိေပးခ်င္တာကေတာ႔ ဘယ္ေဆးမဆို (Paracetamol ပါရာစီတေမာက အစ) ေဘးထြက္အာနိသင္ (side effects) ေတြ ရိွပါတယ္။ မသိၾက၊ မေျပာၾကလို႔ပါ။ ေဆးေသာက္တဲ႔ လူနာမွာ ဒါကို သိခြင္႔၊ေမးခြင္႔ ရွိပါတယ္။ ဆရာ၀န္ကလည္း ေသေသခ်ာခ်ာ ရွင္းျပရမယ္႔ ၀တၱရား ရွိပါတယ္။ ဒီအေလ႔အထကို ေမြးယူရပါမယ္။ ဘယ္ေဆး၊ ဘယ္ေရာဂါအတြက္ မဆိုပါ။
ဆရာ၀န္ေတြဟာ ရွိသမွ် တတ္သိတာ၀န္ယူႏိုင္တဲ႔ နတ္ဘုရားေတြ မဟုတ္သလို၊ လူနာေတြဟာလည္း ဘာမွမသိတဲ႔ ဘာတာ၀န္မွ မယူႏိုင္တဲ႔ နလပိန္းတံုးေတြ မဟုတ္ပါဘူး။ ကုသခ်က္ (treatment) ဆိုတာ မွ်ေ၀တာ၀န္ယူမႈ (shared responsibility) ပါ။ လူနာကို သိသင္႔တဲ႔ အခ်က္အားလံုး သူနားလည္မယ္႔ အရပ္စကားနဲ႔ ရွင္းျပၿပီး၊ တန္ဖိုးရွိတဲ႔ ခ်င္႔ခ်ိန္္စဥ္းစားထားတဲ႔ ဆံုးျဖတ္ခ်က္ (valid informed decision) ခ်ႏိုင္ေအာင္ ကူညီရပါမယ္။ လူတစ္ေယာက္ရဲ႕ အခ်ဳပ္အခ်ာပိုင္မႈကို ေလးစားရတဲ႔ (respect for autonomy) သမားတို႔ က်င္႔၀တ္ (medical ethics) ပါ။
စိတ္ေရာဂါေတြကို ကုတဲ႔ေနရာမွာ ေဆးတစ္ခုတည္း အားကိုးလို႔ေတာ႔ မရပါဘူး။ ရုပ္ပိုင္း၊ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ပံ႔ပိုးျပဳျပင္စရာေတြ ရွာေဖြျပဳျပင္ရမွာပါ။ မိသားစုရဲ႕ နားလည္မႈနဲ႔ ပံ႔ပိုးမႈ လိုအပ္ပါတယ္။ ပတ္၀န္းက်င္ရဲ႕ အျမင္က်ယ္မႈနဲ႔ လက္ခံမႈကလည္း အေရးႀကီးပါတယ္။ ဒါဟာ ေရာဂါေၾကာင္႔ ျဖစ္တာပဲရယ္လို႔ သေဘာေပါက္ၿပီး ေဖးမရပါမယ္။ အျပစ္တင္ရင္ ဘယ္သူမွ အက်ိဳး မရွိိပါဘူး။ ဘယ္သူက ဒီလို ျဖစ္ခ်င္ပါ႔မလဲ။ ကိုယ္ကိုယ္တိုင္လည္း တစ္ခ်ိန္မဟုတ္ တစ္ခ်ိန္ ဒီေရာဂါ ျဖစ္ႏိုင္တယ္ဆိုတာ မေမ႔ပါနဲ႔။
ဆရာမ...
ReplyDeleteမိဘေတြတားတဲ့ၾကားက လက္ရွိ၀င္ေငြေကာင္းတဲ့ အလုပ္ကိုပစ္ျပီး ခင္ပြန္းေနာက္ကိုလိုက္လာခဲ့တဲ့ အမ်ိဳးသမီး ၁ ေယာက္အေၾကာင္းေမးပါရေစ...
သူေမွ်ာ္လင့္သလိုေတြျဖစ္မလာဘူး ၁။သူမၾကိဳးစားရွာေဖြေပမယ့္အလုပ္အသစ္မရဘူး
၂ ။အရင္အလုပ္ကို ျပန္သြားလို့ မရေတာ့တဲ့အေျခအေန ၃။ခင္ပြန္းက လူေကာင္း ၁ေယာက္ေပမယ့္ ၂ေယာက္စာ ေလာက္ငွ ရံုသာေငြရွာႏိုင္တယ္ (မိဘကိုေထာက္ဖို့နဲ့ စုေဆာင္းဖို့ မျဖစ္ခဲ့ဘူး) ၄။ခင္ပြန္းကသူ့မကိုခ်စ္ေပမယ့္ သူလုပ္တဲ့ကိစေတြကို မတိုင္ပင္တတ္ဘူး။သူမေျပာေပမယ့္ သူ့မစကား အရာမထင္ဘူး ။ ၅။ခင္ပြန္းကသူ့မိဘေဆြမ်ိဳးအားလံုးရဲ့ ဒုတိယေနရာမွာသူ့မကို ထားတယ္။ ဆရာမရဲ့ စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါ-၁ ထဲက နံပါတ္ ၄၊၅၊၈
ကလြဲလို့က်န္ေ၀ဒနာေတြခံစားေနရပါတယ္။သူမ
စိတ္က်ေရာဂါျဖစ္ေနျပီလား။သူမကို စိတ္ေရာဂါ အထူးကုနဲ့ ျပဖို့လိုသလားသိခ်င္ပါတယ္။အသက္ၾကီးျပီ
ျဖစ္တဲ့သူမရဲ့မိဘေတြကိုမေထာက္ပ့ံႏိုင္ေတာ့တာ
သူမအတြက္စိတ္အထိခိုက္ေစဆံုးပါပဲ။မိဘေတြအသံက
ိုၾကားရင္မ်က္ရည္အလိုလိုက်တတ္လြန္းလို့ ဖုန္းမဆက္
ျဖစ္ခဲ့တာၾကာပါျပီ။အသံုးမက်လြန္းလို့စိတ္ထဲမွာ
သူမကိုသူမအျမဲက်ိန္ဆဲေနမိတယ္။
ကိုယ္႔ရဲ႕ နဂိုမူလ အေျခအေနေကာင္း၊ ကိုယ္ ေပ်ာ္ေနတဲ႔ comfort zone ထဲက ထြက္လာၿပီး ထင္သလိုေတြ မျဖစ္လို႔ စိတ္ေသာက ေရာက္ရတာဟာ ဆံုးရံႈးျခင္း loss တစ္မ်ိဳးပါပဲ။
ReplyDeleteဆံုးရႈံးမႈ (loss) ၾကံဳအၿပီးမွာ bereavement period ဆိုတာ လူတိုင္း ျဖတ္သန္းရပါတယ္။ ဒီကာလမွာ မျဖစ္ႏိုင္ဟု ျငင္းဆန္ျခင္း (Denial) ေဒါသထြက္ျခင္း (Anger) သို႔ေလာသို႔ေလာ ျဖစ္ျခင္း (Bargaining) စိတ္ဓာတ္က်ျခင္း (Depression) နဲ႔ လက္ခံျခင္း(Acceptance) လို႔ အဆင္႔ငါးဆင္႔ ရွိပါတယ္။ တစ္ဆင္႔ၿပီးတစ္ဆင္႔ ျဖစ္သြားတာပါပဲ။ ကိုယ္႔ကိုကိုယ္ အျပစ္တင္ျခင္းလည္း အျဖစ္မ်ားပါတယ္။
စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါ လကၡဏာေတြနဲ႔ တူေပမယ္႔ ပထမေတာ႔ စိတ္ဓာတ္က်ေရာဂါလို႔ မသတ္မွတ္ပါဘူး။ ဘ၀မွာ ႀကီးႀကီးမားမား အေျပာင္းအလဲ ျဖစ္တဲ႔အခါ နဂိုေန ျပန္ေရာက္ေအာင္ အနည္ထိုင္ကာလ adjustment period တစ္ခု လိုပါတယ္။ သဘာ၀ပါ။
ဒီလို ခံစားေနရတဲ႔ အခ်ိန္အတြင္း လူက သာမန္ထက္ ပိုၿပီး ၀မ္းနည္းလြယ္ ထိရွလြယ္တတ္ပါတယ္။ ခင္ပြန္းနဲ႔ ကိစၥေတြကလည္း နဂိုရွိၿပီးသား အရင္က ဘာမွ ျပႆနာလို႔ မျမင္ခဲ႔တာေတြကိုပဲ အျမင္ေတြ ေျပာင္းသြားတာလား စဥ္းစားၾကည္႔ပါဦး။ ကိုယ္႔ကို အနီးကပ္ဆံုးသူေတြက နားလည္ဖို႔ေတာ႔ လိုပါတယ္။ ေအးေအးေဆးေဆး ေျပာျပေပါ႔။
အၾကာႀကီး လူေတြကို ေရွာင္ေနတာ (social withdrawal) မ်ိဳး မလုပ္သင္႔ပါဘူး။ ေယဘူယ် အၾကံေပးလိုတာကေတာ႔ အေရးႀကီးတဲ႔ ေရရွည္ ဆံုးျဖတ္ခ်က္မ်ိဳးကို ဒီလိုအခ်ိန္မွာ မခ်ပါနဲ႔။ ယံုၾကည္စိတ္ခ်ရတဲ႔၊ ကိုယ္႔ကိုလည္း judgement မလုပ္မယ္႔ မိတ္ေဆြစစ္မ်ိဳးနဲ႔ စကားေျပာျခင္းက စိတ္သက္သာမႈ ေပးႏိုင္တတ္ပါတယ္။
ပံုမွန္ အခ်ိန္ဇယားေလး ထားၿပီး လုပ္သင္႔တာေတြ လုပ္ပါ။ မလုပ္ႏိုင္ေတာ႔တာေတြကို စဥ္းစားပူေလာင္ မေနပဲ လုပ္ႏိုင္တာေလးေတြ လုပ္ၿပီး ကိုယ္႔ကိုကိုယ္ ယံုၾကည္မႈ ေက်နပ္မႈ ျပန္တည္ေဆာက္ ယူပါ။ ကုသိုလ္ျဖစ္ လုပ္အားေပး အလုပ္မ်ိဳးေရာ မလုပ္ၾကည္႔ခ်င္ဘူးလား။ လမ္းေလွ်ာက္ျခင္း၊ ေလ႔က်င္႔ခန္း စသျဖင္႔ လုပ္ႏိုင္ရင္လည္း ေကာင္းပါတယ္။ ဘာသာတရားရဲ႕ အရိပ္ကိုလည္း ခိုလံႈႏိုင္ပါတယ္။
အၾကမ္းအားျဖင္႔ ေျခာက္လေလာက္ ၾကာတယ္ ဆိုေပမယ္႔ လူတစ္ေယာက္နဲ႔ တစ္ေယာက္ နဂို စိတ္ထားပံု၊ ပတ္၀န္းက်င္ အေထာက္အကူေပၚ မူတည္ၿပီး နည္းနည္းေတာ႔ ကြာႏိုင္တာေပါ႔။ ဒီကာလအတြင္းမွာ တျဖည္းျဖည္း သက္သာသြားတတ္ပါတယ္။ ေျခာက္လေနမွ ေပ်ာက္ရမယ္ မဟုတ္ပါဘူး။
မခံမရပ္ႏိုင္ေအာင္ ေ၀ဒနာ ဆိုးေနရင္ေတာ႔ ဆရာ၀န္ျပ ေဆးကုေပါ႔။ ဒိုင္ရာဇီပင္ေတာ႔ လံုး၀ အားမေပးပါ။ ဘယ္ေဆးမဆို ေဘးထြက္ဆိုးက်ိဳး ရွိတာကို သတိျပဳေစခ်င္ပါတယ္။
ေမးခြန္းကို ေျဖတာ ျပည္႔စံုပါရဲ႕လား။
ဆရာမ..
ReplyDeleteအေရးတယူျပန္ေျဖၾကားေပးလို့ ေက်းဇူးတင္ပါတယ္။
ဆရာမေရးတဲ့ တတိယပိုဒ္ adjustment period တစ္ခု လိုပါတယ္ ဆိုတာေၾကာင့္ စိတ္ေျဖရာရသြားပါတယ္။
(ငါမရူးေသးဘူးေပါ့)။ ဆရာမအႀကံေပးတာေတြ အရင္လုပ္ၾကည့္ပါမယ္။ ျပီးေတာ့ ဒိုင္ရာဇီပင္ေတာ႔ လံုး၀ အားမေပးပါ ေရးထားလို႕..ငါေသာက္ေနတာ ဘယ္လို သိသြားလဲ လို႕အေတြးျဖစ္သြားတယ္။ DZ က ၁ ပတ္မွာ၄ ရက္ေလာက္ေသာက္ျဖစ္ေနတယ္။ မစြဲေသးဘူးလို့ေတာ့ ထင္ပါတယ္။ မေသာက္ျဖစ္ေအာင္ ၾကိဳးစားပါ့မယ္။ ကိုယ့္ကိုယ္ကိုယ္ သူမ်ားသနားတာ ခံခ်င္ေနတာလား ဆိုတဲ့ အေတြးေတြလည္းေရာက္တယ္
ျပည့္စံုေအာင္ေျဖေပးတာ ေက်းဇူးပါဆရာမ။ဆရာ၀န္
မျပေသးပဲ ထားပါဦးမယ္။ေမးစရာ ထပ္ရွိလာရင္လည္း
ဒီကတဆင့္ ေမးပါရေစလို့ ေတာင္းပန္ပါတယ္။